Connect with us

Penyakit

Mengenal Penyakit Tifus, Kenali Gejala-gejalanya dan Ketahui Apa Penyebab Tifus

Penyakit tifus adalah penyakit yang disebabkan oleh bakteri (terutama Rickettsia typhi atau R. prowazekii). Ada dua jenis utama tifus: endemik (atau tipus murine) dan tifus epidemi. Bakteri kecil dan sangat sulit untuk dibudidayakan; awalnya mereka dianggap virus. Penyakit ini terjadi setelah bakteri (Rickettsia spp.) Ditransfer ke manusia biasanya oleh vektor seperti kutu atau kutu yang telah memperoleh bakteri dari hewan seperti tikus, kucing, opossum, rakun, dan hewan lainnya. Tifus endemik (terutama disebabkan oleh R. typhi) juga disebut tifus murine dan “demam penjara.”

“Tifus endemik” juga berarti bahwa suatu daerah atau daerah memiliki populasi hewan (biasanya tikus, tikus, atau tupai) yang memiliki anggota populasi terus terinfeksi R. typhi yang melalui vektor kutu dapat menginfeksi manusia secara tidak sengaja. Tifus epidemik (yang disebabkan oleh R. prowazekii) adalah bentuk tifus yang lebih parah. Ini juga telah disebut tifus rekuren atau sporadis. “Epidemi tifus” juga berarti bahwa beberapa hewan, (biasanya tikus) melalui vektor kutu, dapat secara kebetulan menginfeksi sejumlah besar manusia dengan cepat ketika kondisi lingkungan tertentu hadir (kebersihan yang buruk, kemiskinan, kondisi kehidupan manusia yang penuh sesak) dengan R. yang lebih patogen. prowazekii. Tifus epidemik memiliki bentuk yang lebih ringan disebut penyakit Brill-Zinsser, yang terjadi ketika

Bakteri R. prowazekii aktif kembali pada seseorang yang sebelumnya terinfeksi tifus epidemik.

Ada beberapa kebingungan seputar istilah “tifus.” Banyak orang sesekali menyamakan tifus dengan tifoid (demam tifoid), yang salah. Ada kebingungan karena berbagai alasan. Kedua penyakit memiliki gejala umum demam tinggi, dan spesies utama Rickettsia yang menyebabkan tifus endemik masih disebut “typhi.” Namun, penyebab, penularan, patologi, dan pengobatan penyakit ini sangat berbeda.

Salmonella spp. menyebabkan demam tifoid, dan ini tidak berhubungan dengan Rickettsia. Selain itu membingungkan adalah istilah “scrub tifus,” yang mengacu pada penyakit yang terkait tetapi berbeda. Penyakit ini terkait dengan tifus tetapi disebabkan oleh genus dan spesies bakteri yang berbeda dan ditularkan oleh vektor yang berbeda (lihat bagian penyebab di bawah). Tujuan artikel ini adalah untuk memberi tahu pembaca tentang dua jenis tifus, endemik, dan tifus epidemi yang lebih luas di seluruh dunia.

 

Apa penyebab tifus dan bagaimana tifus ditularkan?

Penyebab tifus adalah bakteri Gram-negatif coccobacilli berbentuk kecil, anggota genus Rickettsia yang merupakan parasit intraseluler banyak hewan dan memanfaatkan komponen dalam sel untuk bertahan hidup dan berkembang biak. Mereka sulit untuk dibudidayakan karena mereka biasanya hanya tumbuh di dalam sel yang mereka infeksi. Kadang-kadang, bakteri dapat menjadi dorman dalam sel yang terinfeksi, dan beberapa tahun kemudian, sekali lagi mulai berkembang biak (menyebabkan penyakit Brill-Zinsser). Umumnya, tifus mengikuti siklus hewan (tikus, tikus) ke vektor (kutu, kutu). Manusia secara kebetulan terinfeksi biasanya ketika vektor datang di dekat manusia. Keduanya

Rickettsia spp. bertanggung jawab atas dua jenis utama tifus adalah R. prowazekii, penyebab tifus epidemi, dan R. typhi, penyebab tifus endemik. Namun, R. felis, spesies lain yang biasanya ditemukan pada kucing dan kucing, telah dikaitkan dengan orang-orang dengan endemik endemik juga. Tifus epidemik biasanya menyebar atau ditularkan ke manusia dari kotoran tubuh yang terkontaminasi dengan R. prowazekii atau kadang-kadang dari kotoran hewan yang terkontaminasi dengan bakteri ini. Tifus endemik biasanya ditularkan ke manusia melalui feses kutu atau kotoran hewan yang mengandung R. typhi atau R. felis. Gigitan kutu atau kutu menyebabkan gatal dan menggaruk dan memungkinkan bakteri memasuki area goresan atau gigitan di kulit. Penularan langsung orang-ke-orang dapat terjadi jika kutu atau kutu menginfeksi satu orang yang mengembangkan penyakit dan kemudian kutu atau kutu yang terinfeksi berpindah dari orang ke orang melalui kontak langsung atau melalui pakaian bersama. Secara umum, kutu kepala yang berbeda dari kutu tubuh tidak menularkan Rickettsia.

 

Apa gejala-gejala tifus?

Gejala tipus endemik berkembang dalam waktu sekitar satu sampai dua minggu setelah infeksi awal dan mungkin termasuk demam tinggi (sekitar 105 F), sakit kepala, malaise, mual, muntah, dan diare. Ruam di dada dan perut biasanya dimulai sekitar empat hingga tujuh hari setelah gejala awal berkembang, dan ruam sering menyebar. Beberapa pasien mungkin juga mengalami batuk dan perut, sendi, dan nyeri punggung . Gejala dapat berlangsung selama sekitar dua minggu dan, pembatasan komplikasi atau kematian (kurang dari 2% mati), gejala mereda.

Namun, gejala tifus epidemi, meskipun awalnya mirip dengan tifus endemik, menjadi lebih parah. Ruam dapat menutupi seluruh tubuh kecuali telapak tangan dan bagian bawah kaki. Pasien dapat mengembangkan gejala tambahan perdarahan ke kulit (petechiae), delirium, pingsan, hipotensi, dan syok, yang dapat menyebabkan kematian mereka.

 

Apa sejarah tifus?

Salah satu deskripsi tertulis pertama dari penyakit (mungkin tifus epidemi) yang menggambarkan ruam, luka, delirium, dan sekitar 17.000 kematian pasukan Spanyol adalah selama pengepungan Granada pada 1489. Keterangan lebih lanjut dari waktu disebut penyakit gaol atau demam penjara. Pada 1759, otoritas Inggris memperkirakan sekitar 25% dari semua tahanan di Inggris meninggal karena demam gaol per tahun. Pada 1760, penyakit itu dinamai tifus, dari asap atau pingsan Yunani karena gejala delirium yang bisa berkembang. Banyak wabah tifus mengamuk di seluruh Eropa selama beberapa abad dan sering dikaitkan dengan kondisi hidup yang buruk yang disebabkan oleh perang. Sebagai contoh, beberapa sejarawan memperkirakan lebih banyak pasukan Napoleon yang dibunuh oleh tifus daripada oleh tentara Rusia selama retret mereka dari Moskow pada tahun 1812. Irlandia dan Amerika mencatat beberapa epidemi. Pada tahun 1830-an, lebih dari 100.000 orang Irlandia meninggal karena wabah. Di AS antara tahun 1837 dan 1873, wabah dicatat di Philadelphia, Concord, Baltimore, dan Washington, D.C.

Henrique da Rocha Lima, seorang dokter Brasil, menemukan penyebab tifus epidemi pada 1916 saat melakukan penelitian tifus di Jerman. Namun, masih lebih dari 3 juta kematian disebabkan oleh tifus selama dan setelah Perang Dunia I. Pembersihan stasiun sering diatur untuk mencoba mengurangi tingkat infeksi tifus dan kematian di antara pasukan dan warga sipil. Meskipun vaksin tifus dikembangkan sebelum Perang Dunia II, epidemi tifus berlanjut, terutama di kamp konsentrasi Jerman selama Holocaust (Anne Frank meninggal di kamp pada usia 15 dari tifus). Akhirnya, DDT digunakan untuk membunuh kutu pada akhir Perang Dunia II dan hanya beberapa epidemi (Afrika, Timur Tengah, Eropa Timur, dan Asia) yang telah terjadi sejak saat itu. Karena toksisitas, DDT telah dilarang di AS sejak 1972.

Tifus endemik tampaknya meningkat atau mungkin sedang dikenali dan didiagnosis dengan benar lebih sering di AS. Contohnya adalah sebagai berikut: Meskipun tipus endemik biasanya ditemukan di lingkungan yang lebih dingin, pada tahun 2011, Travis County, Texas (termasuk Austin, Texas) dinyatakan menjadi endemik untuk tipus murine (endemik) dengan 53 kasus terdiagnosis. California juga memiliki tipus endemik.

 

Apa saja faktor risiko tifus?

Faktor risiko tifus termasuk tinggal di atau mengunjungi daerah di mana penyakit ini endemik. Ini termasuk banyak kota pelabuhan di mana populasi tikus tinggi, dan daerah di mana sampah terakumulasi dan kebersihan mungkin rendah. Zona-zona bencana, kamp-kamp tunawisma, daerah-daerah yang dilanda kemiskinan, dan situasi-situasi serupa lainnya yang memungkinkan hewan pengerat masuk ke dalam kontak dekat dengan orang-orang merupakan ancaman terbesar. Ini adalah jenis kondisi yang sama yang menyebabkan wabah kolera, tuberkulosis, dan penyakit virus seperti influenza. Musim semi dan musim panas adalah ketika kutu (dan kutu) paling aktif, tetapi infeksi dapat terjadi kapan saja sepanjang tahun.

 

Apa pengobatan untuk tifus?

Terapi antibiotik dianjurkan untuk infeksi tifus endemik dan epidemi karena pengobatan dini dengan antibiotik (misalnya, azitromisin, doksisiklin, tetrasiklin, atau kloramfenikol) dapat menyembuhkan sebagian besar orang yang terinfeksi bakteri. Konsultasi dengan ahli penyakit menular disarankan, terutama jika tifus epidemi atau tifus pada wanita hamil didiagnosis. Penundaan dalam perawatan dapat memungkinkan masalah sistem ginjal, paru-paru, atau saraf untuk berkembang. Beberapa pasien, terutama orang tua, bisa mati.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

More in Penyakit

To Top