Connect with us

Penyakit

Tentang Penyakit Liver, Berbagai Gejala Liver yang Muncul, Penyebabnya Bagaimana Pengobatannya

Penyakit liver adalah gangguan fungsi hati yang menyebabkan penyakit. Liver bertanggung jawab untuk banyak fungsi penting dalam tubuh dan jika sakit atau terluka, hilangnya fungsi-fungsi tersebut dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh. Penyakit liver juga disebut sebagai penyakit hati.

Penyakit liver adalah istilah luas yang mencakup semua masalah potensial yang menyebabkan gagal hati untuk melakukan fungsi yang ditunjuknya. Biasanya, lebih dari 75% atau tiga perempat dari jaringan liver perlu terpengaruh sebelum penurunan fungsi terjadi.

Liver adalah organ padat terbesar di tubuh; dan juga dianggap sebagai kelenjar karena di antara banyak fungsinya, ia membuat dan mengeluarkan empedu. Liver terletak di bagian kanan atas perut yang dilindungi oleh tulang rusuk. Ini memiliki dua lobus utama yang terdiri dari lobulus kecil. Sel-sel hati memiliki dua sumber suplai darah yang berbeda. Arteri hepatika mensuplai darah kaya oksigen yang dipompa dari jantung, sementara vena portal memasok nutrisi dari usus dan limpa.

Biasanya, vena mengembalikan darah dari tubuh ke jantung, tetapi vena portal memungkinkan nutrisi dan bahan kimia dari saluran pencernaan untuk memasuki hati untuk diproses dan disaring sebelum memasuki sirkulasi umum. Vena porta juga secara efisien mengirim bahan kimia dan protein yang dibutuhkan sel hati untuk menghasilkan protein, kolesterol, dan glikogen yang dibutuhkan untuk aktivitas tubuh normal.

 

Apa itu penyakit liver? (Lanjutan)

Sebagai bagian dari fungsinya, liver membuat empedu, cairan yang mengandung di antara zat-zat lain, air, bahan kimia, dan asam empedu (terbuat dari kolesterol yang tersimpan di hati). Empedu disimpan di kantong empedu dan ketika makanan memasuki duodenum (bagian pertama dari usus kecil), empedu disekresikan ke duodenum, untuk membantu pencernaan makanan.

Liver adalah satu-satunya organ dalam tubuh yang dapat dengan mudah mengganti sel yang rusak, tetapi jika sel yang cukup hilang, hati mungkin tidak dapat memenuhi kebutuhan tubuh.

Liver dapat dianggap sebagai pabrik; dan di antara banyak fungsinya termasuk:

  1. Produksi empedu yang diperlukan dalam pencernaan makanan, khususnya lemak
  2. Menyimpan tambahan glukosa atau gula sebagai glikogen, dan kemudian mengubahnya kembali menjadi glukosa ketika tubuh membutuhkannya untuk energi
  3. Produksi faktor pembekuan darah
  4. Produksi asam amino (blok bangunan untuk membuat protein), termasuk yang digunakan untuk membantu melawan infeksi
  5. Pengolahan dan penyimpanan zat besi yang diperlukan untuk produksi sel darah merah
  6. Pembuatan kolesterol dan bahan kimia lain yang diperlukan untuk transportasi lemak
  7. Konversi produk limbah metabolisme tubuh menjadi urea yang diekskresikan dalam urin
  8. Metabolisasi obat ke dalam bahan aktif mereka di dalam tubuh

Sirosis adalah istilah yang menggambarkan jaringan parut permanen pada hati. Pada sirosis, sel-sel hati normal digantikan oleh jaringan parut yang tidak dapat melakukan fungsi hati.

Gagal liver akut mungkin atau mungkin tidak dapat balik, yang berarti bahwa kadang-kadang, ada penyebab yang dapat diobati dan hati mungkin dapat pulih dan melanjutkan fungsi normalnya.

 

Apa penyebab penyakit liver (alkohol dan sirosis)?

Liver dapat rusak dengan berbagai cara.

  • Sel-sel dapat menjadi meradang, misalnya, hepatitis.
  • Aliran empedu dapat terhalang, misalnya, kolestasis).
  • Ortrigliserida kolesterol dapat menumpuk, misalnya, steatosis).
  • Aliran darah ke liver dapat dikompromikan.
  • Jaringan liver dapat dirusak oleh bahan kimia dan mineral, atau disusupi oleh sel-sel abnormal, seperti sel kanker.

Penyalahgunaan alkohol

Penyalahgunaan alkohol adalah penyebab paling umum penyakit liver di Amerika Utara. Alkohol secara langsung beracun bagi sel liver dan dapat menyebabkan radang hati, yang disebut sebagai hepatitis alkoholik. Dalam penyalahgunaan alkohol kronis, akumulasi lemak terjadi di sel-sel liver yang mempengaruhi kemampuan mereka untuk berfungsi.

Sirosis

Sirosis adalah tahap akhir penyakit liver. Bekas luka di liver dan hilangnya fungsi sel-sel hati menyebabkan gagal hati. Jumlah sel liver yang signifikan perlu dirusak sebelum organ lubang gagal berfungsi.

 

Apa penyebab penyakit liver (penyakit hati yang diinduksi obat)?

Penyakit liver yang diinduksi obat

Sel-sel liver dapat menjadi sementara meradang atau rusak secara permanen oleh paparan obat-obatan atau obat-obatan. Beberapa obat atau obat-obatan memerlukan overdosis untuk menyebabkan kerusakan liver sementara yang lain dapat menyebabkan kerusakan bahkan ketika diambil dalam dosis yang ditentukan dengan tepat.

Mengambil jumlah acetaminophen (Tylenol, Panadol) yang berlebihan dapat menyebabkan gagal liver. Ini adalah alasan bahwa label peringatan ada pada banyak obat yang dijual bebas yang mengandung acetaminophen dan mengapa resep obat kombinasi narkotik-acetaminophen (misalnya, Vicodin, Lortab, Norco, Tylenol) membatasi jumlah tablet yang akan diambil dalam satu hari. Untuk pasien dengan penyakit hati yang mendasari atau mereka yang menyalahgunakan alkohol, batas harian itu lebih rendah dan acetaminophen dapat dikontraindikasikan pada individu-individu tersebut.

Statin adalah obat yang biasa diresepkan untuk mengontrol kadar kolesterol darah yang meningkat. Bahkan ketika diambil dalam dosis yang ditentukan dengan tepat, peradangan liver dapat terjadi. Peradangan ini dapat dideteksi dengan tes darah yang mengukur enzim hati. Menghentikan obat biasanya menyebabkan kembalinya fungsi hati ke normal.

Niasin adalah obat lain yang digunakan untuk mengontrol kadar kolesterol darah, tetapi peradangan liver dengan obat ini terkait dengan dosis yang diambil. Demikian pula, pasien dengan penyakit hati yang mendasari mungkin berisiko lebih tinggi mengembangkan penyakit liver karena obat-obatan seperti niacin. Studi terbaru telah menemukan bahwa niacin mungkin tidak seefektif yang sebelumnya dipikirkan dalam mengendalikan kolesterol tinggi. Pasien yang mengonsumsi niacin mungkin ingin melihat profesional perawatan kesehatan mereka untuk menentukan apakah pilihan pengobatan lain mungkin tepat.

Ada banyak obat lain yang dapat menyebabkan radang liver, sebagian besar akan sembuh ketika obat dihentikan. Ini termasuk antibiotik seperti nitrofurantoin (Macrodantin, Furadantin, Macrobid), amoksisilin dan asam klavulanat (Augmentin, Augmentin XR), tetrasiklin (Sumycin), dan isoniazid (INH, Nydrazid, Laniazid). Methotrexate (Rheumatrex, Trexall), obat yang digunakan untuk mengobati gangguan autoimun dan kanker, memiliki berbagai efek samping termasuk peradangan liver yang dapat menyebabkan sirosis. Disulfiram (Antabuse) digunakan untuk mengobati alkoholik dan dapat menyebabkan radang liver.

Beberapa obat herbal dan jumlah vitamin yang berlebihan dapat menyebabkan hepatitis, sirosis dan gagal liver. Contohnya termasuk vitamin A, kava kava, ma-huang, dan comfrey.

Banyak jamur beracun bagi liver dan memakan jamur tak dikenal yang dikumpulkan di alam liar dapat mematikan.

 

Apa penyebab penyakit hati (hepatitis dan lainnya)?

Infeksi hepatitis

Istilah “hepatitis” berarti peradangan, dan sel-sel liver bisa menjadi meradang karena infeksi.

Hepatitis A adalah infeksi virus yang menyebar terutama melalui rute fecal-oral ketika sejumlah kecil feses yang terinfeksi secara tidak sengaja tertelan. Hepatitis A menyebabkan peradangan akut pada hati yang umumnya menghilang secara spontan. Vaksin hepatitis A dapat mencegah infeksi ini. Mencuci tangan secara menyeluruh, terutama ketika menyiapkan makanan adalah cara terbaik untuk mencegah penyebaran hepatitis A. Ini sangat penting bagi pekerja yang bekerja di industri makanan dan restoran.

Hepatitis B disebarkan oleh paparan cairan tubuh (jarum dari penyalahguna narkoba, darah yang terkontaminasi, dan kontak seksual) dan dapat menyebabkan infeksi akut, tetapi juga dapat berkembang menjadi peradangan kronis (hepatitis kronis) yang dapat menyebabkan sirosis dan kanker liver. Vaksin hepatitis B dapat mencegah infeksi ini.

Hepatitis C menyebabkan hepatitis kronis. Seseorang yang terinfeksi mungkin tidak ingat penyakit akut apa pun. Hepatitis C disebarkan oleh paparan cairan tubuh (jarum dari penyalahguna narkoba, darah yang terkontaminasi, dan beberapa bentuk kontak seksual). Hepatitis C kronis dapat menyebabkan sirosis dan kanker liver. Saat ini, tidak ada vaksin untuk melawan virus ini. Ada rekomendasi untuk menguji semua orang yang lahir antara 1945 dan 1965 untuk antibodi Hepatitis C untuk mengidentifikasi orang-orang yang tidak tahu bahwa mereka telah tertular penyakit. Obat baru sekarang tersedia untuk mengobati dan berpotensi menyembuhkan Hepatitis C.

Hepatitis D adalah virus yang memerlukan infeksi bersamaan dengan hepatitis B untuk bertahan hidup, dan menyebar melalui paparan cairan tubuh (jarum dari penyalahguna narkoba, darah yang terkontaminasi, dan kontak seksual).

Hepatitis E adalah virus yang menyebar melalui paparan makanan dan air yang terkontaminasi.

Virus lainnya

Virus lain juga dapat menyebabkan radang hati atau hepatitis sebagai bagian dari kelompok gejala. Infeksi virus dengan mononucleosis yang menular (virus Epstein Barr), adenovirus, dan cytomegalovirus dapat menggelorakan hati. Infeksi non-viral seperti toksoplasmosis dan demam berbintik Rocky Mountain adalah penyebab yang kurang umum.

Penyakit liver berlemak non-alkohol

NASH atau steatohepatitis non-alkohol (juga disebut sebagai “hati berlemak”) menjelaskan akumulasi lemak di dalam hati yang dapat menyebabkan peradangan liver dan penurunan fungsi hati secara bertahap.

Hemochromatosis

Hemachromatosis (kelebihan zat besi) adalah gangguan metabolisme yang mengarah ke toko besi abnormal di dalam tubuh. Kelebihan zat besi dapat terakumulasi dalam jaringan liver, pankreas, dan jantung dan dapat menyebabkan peradangan, sirosis, kanker liver, dan gagal liver. Hemachromatosis adalah penyakit yang diturunkan.

Penyakit Wilson

Penyakit Wilson adalah penyakit warisan lain yang mempengaruhi kemampuan tubuh untuk memetabolisme tembaga. Penyakit Wilson dapat menyebabkan sirosis dan gagal liver.

Penyakit Gilbert

Dalam penyakit Gilbert, ada kelainan dalam metabolisme bilirubin di liver. Ini adalah penyakit umum yang mempengaruhi hingga 7% dari populasi Amerika Utara. Tidak ada gejala dan biasanya didiagnosis secara kebetulan ketika tingkat bilirubin tinggi ditemukan pada tes darah rutin. Penyakit Gilbert adalah kondisi jinak dan tidak memerlukan pengobatan.

 

Apa faktor risiko untuk penyakit liver?

  1. Beberapa penyakit liver berpotensi dapat dicegah dan dikaitkan dengan pilihan gaya hidup. Penyakit hati terkait alkohol adalah karena konsumsi berlebihan dan merupakan penyebab penyakit hati yang paling sering dicegah.
  2. Hepatitis B adalah infeksi virus yang paling sering menyebar melalui pertukaran cairan tubuh (misalnya, hubungan seksual tanpa pelindung, berbagi peralatan suntik obat yang tidak disterilisasi, menggunakan peralatan yang tidak disterilkan untuk tato atau tindik badan).
  3. Penyakit liver herediter dapat diwariskan secara genetis dari generasi ke generasi. Contohnya termasuk penyakit Wilson (kelainan metabolisme tembaga) dan hemochromatosis (kelebihan zat besi).
  4. Paparan kimia dapat merusak liver dengan mengiritasi sel-sel liver yang mengakibatkan peradangan (hepatitis), mengurangi aliran empedu melalui liver (kolestasis) dan akumulasi trigliserida (steatosis). Bahan kimia seperti steroid anabolik, vinil klorida, dan karbon tetraklorida dapat menyebabkan kanker liver.

 

Apa saja gejala penyakit liver?

Gejala klasik penyakit liver meliputi:

  1. mual,
  2. muntah,
  3. nyeri perut kuadran kanan atas, dan
  4. jaundice (perubahan warna kuning pada kulit karena konsentrasi bilirubin yang tinggi dalam aliran darah).
  5. Kelelahan, kelemahan dan penurunan berat badan juga bisa terjadi.

Namun, karena ada berbagai penyakit liver, gejala cenderung spesifik untuk penyakit itu sampai penyakit liver stadium akhir dan gagal hati terjadi.

Contoh gejala penyakit liver karena kondisi atau penyakit tertentu termasuk:

Seseorang dengan batu empedu mungkin mengalami nyeri perut kanan atas dan muntah setelah makan makanan berminyak (berlemak). Jika kantong empedu terinfeksi, demam bisa terjadi.

Penyakit Gilbert tidak memiliki gejala, dan merupakan temuan insidental pada tes darah di mana tingkat bilirubin sedikit meningkat.

Individu dengan sirosis akan mengembangkan gejala progresif karena gagal hati. Beberapa gejala berhubungan langsung dengan ketidakmampuan liver untuk memetabolisme produk limbah tubuh. Lainnya mencerminkan kegagalan hati untuk memproduksi protein yang diperlukan untuk fungsi tubuh dan dapat mempengaruhi fungsi pembekuan darah, karakteristik seks sekunder dan fungsi otak. Gejala sirosis liver meliputi:

  • mudah memar dapat terjadi karena penurunan produksi faktor pembekuan;
  • garam empedu dapat mengendap di kulit yang menyebabkan gatal;
  • Ginekomastia atau payudara membesar pada pria dapat terjadi karena ketidakseimbangan hormon seks; khususnya peningkatan estradiol;
  • impotensi (disfungsi ereksi, DE), dorongan seksual yang buruk dan testis yang menyusut disebabkan oleh penurunan fungsi hormon seks;

 

Apa pengobatan untuk penyakit hati?

Setiap penyakit liver akan memiliki rejimen pengobatan khusus. Sebagai contoh, hepatitis A membutuhkan perawatan suportif untuk menjaga hidrasi sementara sistem kekebalan tubuh melawan dan menyelesaikan infeksi. Pasien dengan batu empedu mungkin memerlukan operasi untuk mengangkat kantong empedu. Penyakit lain mungkin memerlukan perawatan medis jangka panjang untuk mengontrol dan meminimalkan konsekuensi dari penyakit mereka

Pada pasien dengan sirosis dan penyakit hati stadium akhir, obat mungkin diperlukan untuk mengontrol jumlah protein yang diserap dalam makanan. Liver yang dipengaruhi oleh sirosis mungkin tidak dapat memetabolisme produk limbah, sehingga tingkat amonia darah meningkat dan ensefalopati hepatik (kelesuan, kebingungan, koma). Diet natrium rendah dan pil air (diuretik) mungkin diperlukan untuk meminimalkan retensi air.

Pada pasien-pasien dengan sejumlah besar cairan asites (cairan yang terakumulasi dalam rongga perut), kelebihan cairan mungkin harus sesekali dikeluarkan dengan jarum dan syringe (paracentesis). Menggunakan anestesi lokal, jarum dimasukkan melalui dinding perut dan cairan ditarik. Cairan asites dapat secara spontan menjadi terinfeksi dan paracentesis juga dapat digunakan sebagai tes diagnostik mencari infeksi.

Operasi mungkin diperlukan untuk mengobati hipertensi portal dan meminimalkan risiko perdarahan.

Transplantasi liver adalah pilihan terakhir bagi pasien yang gagal hatinya.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

More in Penyakit

To Top