Connect with us

Uncategorized

Mengenal Tentang Penyakit Alzheimer, Kenali Gejala-gejalanya dan Apa Penyebab Alzheimer

Penyakit Alzheimer adalah penyakit progresif lambat otak yang ditandai oleh gangguan memori dan akhirnya oleh gangguan dalam penalaran, perencanaan, bahasa, dan persepsi. Banyak ilmuwan percaya bahwa penyakit Alzheimer terjadi akibat peningkatan produksi atau akumulasi protein spesifik (protein beta-amyloid) di otak yang menyebabkan kematian sel saraf.

Kemungkinan memiliki penyakit Alzheimer meningkat secara substansial setelah usia 70 dan dapat mempengaruhi sekitar 50% orang di atas usia 85. Meskipun demikian, penyakit Alzheimer bukanlah bagian normal penuaan dan bukan sesuatu yang pasti terjadi di kemudian hari. Misalnya, banyak orang hidup di atas 100 tahun dan tidak pernah mengembangkan penyakit Alzheimer.

 

Sepuluh tanda peringatan dan gejala penyakit Alzheimer

Daftar tanda peringatan berikut ini termasuk gejala umum penyakit Alzheimer. Individu yang menunjukkan beberapa gejala ini harus menemui dokter untuk evaluasi lengkap.

  • Kehilangan memori (lupa tanggal atau acara penting)
  • Kesulitan melakukan tugas yang akrab (masalah mengingat aturan untuk permainan favorit atau mengemudi ke tempat yang akrab)
  • Masalah berbicara dengan orang lain atau menulis (Misalnya, seseorang mungkin kesulitan menemukan kata yang tepat untuk barang atau nama orang atau tempat.)
  • Disorientasi ke waktu dan tempat (misalnya, lupa di mana mereka berada, kehilangan jejak musim, tanggal, dan berlalunya waktu)
  • Miskin atau penilaian yang menurun (misalnya, kebersihan yang buruk atau penilaian yang buruk ketika berhadapan dengan uang atau masalah keuangan)
  • Masalah penglihatan (masalah membaca atau menilai jarak)
  • Masalah dengan memecahkan masalah atau perencanaan (misalnya, masalah melacak tagihan rutin atau mengikuti resep akrab)
  • Misplacing hal-hal (misalnya, seseorang meletakkan barang-barang di tempat yang tidak biasa dan kemudian tidak dapat menelusuri kembali langkah-langkah mereka menemukan mereka lagi)
  • Perubahan suasana hati, kepribadian, atau perilaku
  • Kehilangan inisiatif atau penarikan dari aktivitas sosial atau kerja

Adalah normal untuk jenis memori tertentu, seperti kemampuan mengingat daftar kata, menurun dengan penuaan normal. Faktanya, individu normal usia 50 tahun hanya akan mengingat sekitar 60% karena banyak item pada beberapa jenis tes memori sebagai individu berusia 20 tahun. Selain itu, semua orang lupa, dan setiap 20 tahun sangat menyadari beberapa kali dia tidak bisa memikirkan jawaban pada tes yang dia pernah tahu. Hampir tidak ada kekhawatiran usia 20 tahun ketika dia melupakan sesuatu, bahwa dia memiliki ‘tahap awal penyakit Alzheimer,’ sedangkan individu 50 atau 60 tahun dengan beberapa penyimpangan memori mungkin khawatir bahwa mereka memiliki ‘tahap awal penyakit Alzheimer.

 

Apa yang menyebabkan penyakit Alzheimer?

Penyebab penyakit Alzheimer adalah (tidak) diketahui. “Amyloid cascade hypothesis” adalah hipotesis yang paling banyak dibicarakan dan diteliti tentang penyebab penyakit Alzheimer. Data terkuat yang mendukung hipotesis kaskade amiloid berasal dari studi onset dini yang diwariskan (genetik) penyakit Alzheimer. Mutasi yang terkait dengan penyakit Alzheimer telah ditemukan pada sekitar setengah dari pasien dengan penyakit onset dini. Pada semua pasien ini, mutasi menyebabkan kelebihan produksi di otak dari bentuk spesifik dari fragmen protein kecil yang disebut ABeta (Aβ). Banyak ilmuwan percaya bahwa pada sebagian besar kasus sporadis (misalnya, non-Warisan) penyakit Alzheimer (ini membentuk sebagian besar dari semua kasus penyakit Alzheimer) ada terlalu sedikit penghapusan protein Aβ ini daripada terlalu banyak produksi. Bagaimanapun, banyak penelitian dalam menemukan cara untuk mencegah atau memperlambat penyakit Alzheimer telah difokuskan pada cara-cara untuk mengurangi jumlah Aβ di otak.

 

Apa perbedaan antara penyakit Alzheimer dan demensia?

Demensia adalah sindrom yang dicirikan oleh:

  • gangguan dalam memori,
  • gangguan di area pemikiran lain seperti kemampuan untuk mengatur pikiran dan alasan, kemampuan untuk menggunakan bahasa, atau kemampuan untuk melihat secara akurat dunia visual (bukan karena penyakit mata), dan
  • gangguan ini cukup berat untuk menyebabkan penurunan tingkat fungsi pasien yang biasa.

Meskipun beberapa jenis kehilangan ingatan adalah bagian penuaan normal, perubahan karena penuaan tidak cukup parah untuk mengganggu tingkat fungsi. Meskipun banyak penyakit yang berbeda dapat menyebabkan demensia, penyakit Alzheimer adalah penyebab paling umum untuk demensia di Amerika Serikat dan di sebagian besar negara di dunia.

 

Siapa yang berisiko terkena penyakit Alzheimer?

Usia

Faktor risiko utama untuk penyakit Alzheimer meningkat usia. Seiring bertambahnya usia penduduk, frekuensi penyakit Alzheimer terus meningkat. Sepuluh persen orang berusia di atas 65 tahun dan 50% dari mereka yang berusia lebih dari 85 tahun menderita penyakit Alzheimer. Kecuali perawatan baru dikembangkan untuk mengurangi kemungkinan mengembangkan penyakit Alzheimer, jumlah individu dengan penyakit Alzheimer di Amerika Serikat diperkirakan akan menjadi 13,8 juta pada tahun 2050.

Genetika

Ada juga faktor risiko genetik untuk penyakit Alzheimer. Kebanyakan orang mengembangkan penyakit Alzheimer setelah usia 70. Namun, kurang dari 5% orang mengembangkan penyakit tersebut pada dekade keempat atau kelima kehidupan (40-an atau 50-an). Setidaknya setengah dari pasien onset awal ini mewarisi mutasi gen yang terkait dengan penyakit Alzheimer mereka. Selain itu, anak-anak pasien dengan penyakit Alzheimer onset dini yang memiliki salah satu mutasi gen ini memiliki risiko 50% mengembangkan penyakit Alzheimer.

Bentuk umum gen tertentu meningkatkan risiko pengembangan penyakit Alzheimer, tetapi tidak selalu menyebabkan penyakit Alzheimer. Gen “risiko” yang paling banyak dipelajari adalah gen yang mengkode apolipoprotein E (apoE).

Gen apoE memiliki tiga bentuk yang berbeda (alel) – apoE2, apoE3, dan apoE4. Bentuk apoE4 gen telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Alzheimer di sebagian besar (tetapi tidak semua) populasi yang diteliti. Frekuensi versi apoE4 dari gen dalam populasi umum bervariasi, tetapi selalu kurang dari 30% dan sering 8% hingga 15%.

Orang dengan satu salinan gen E4 biasanya memiliki sekitar dua hingga tiga kali lipat peningkatan risiko mengembangkan penyakit Alzheimer. Orang dengan dua salinan gen E4 (biasanya sekitar 1% dari populasi) memiliki sekitar sembilan kali lipat peningkatan risiko.

Meskipun demikian, bahkan orang dengan dua salinan gen E4 tidak selalu mendapatkan penyakit Alzheimer. Setidaknya satu salinan gen E4 ditemukan pada 40% pasien dengan penyakit Alzheimer sporadis atau lanjut.

Ini berarti bahwa pada sebagian besar pasien dengan penyakit Alzheimer, tidak ada faktor risiko genetik yang ditemukan. Kebanyakan ahli tidak merekomendasikan bahwa anak-anak dewasa dari pasien dengan penyakit Alzheimer harus memiliki pengujian genetik untuk gen apoE4 karena tidak ada pengobatan untuk penyakit Alzheimer. Ketika perawatan medis yang mencegah atau mengurangi risiko mengembangkan penyakit Alzheimer menjadi tersedia, pengujian genetik dapat direkomendasikan untuk anak-anak dewasa pasien dengan penyakit Alzheimer sehingga mereka dapat diobati.

Estrogen

Banyak, tetapi tidak semua, penelitian telah menemukan bahwa wanita memiliki risiko lebih tinggi untuk penyakit Alzheimer daripada pria. Memang benar bahwa wanita hidup lebih lama daripada pria, tetapi usia sendiri tampaknya tidak menjelaskan peningkatan frekuensi pada wanita. Peningkatan frekuensi penyakit Alzheimer pada wanita telah menyebabkan penelitian yang cukup besar tentang peran estrogen pada penyakit Alzheimer. Studi terbaru menunjukkan bahwa hormon estrogen tidak boleh diresepkan untuk wanita pasca-menopause untuk tujuan mengurangi risiko penyakit Alzheimer. Meskipun demikian, peran estrogen dalam penyakit Alzheimer tetap menjadi bidang fokus penelitian.

 

Faktor risiko lain untuk penyakit Alzheimer

Faktor risiko lain untuk penyakit Alzheimer termasuk:

  • Tekanan darah tinggi (hipertensi)
  • Penyakit jantung
  • Diabetes
  • Kolesterol darah mungkin meningkat

 

Pilihan pengobatan dan manajemen apa yang tersedia untuk pasien penyakit Alzheimer?

Manajemen penyakit Alzheimer terdiri dari perawatan berbasis obat dan tanpa pengobatan. Dua kelas obat-obatan yang berbeda disetujui oleh FDA untuk mengobati penyakit Alzheimer: inhibitor kolinesterase dan antagonis glutamat parsial. Tidak ada golongan obat yang terbukti memperlambat laju perkembangan penyakit Alzheimer. Meskipun demikian, banyak uji klinis menunjukkan bahwa obat-obat ini lebih unggul daripada plasebo (pil gula) dalam meredakan beberapa gejala.

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

More in Uncategorized

To Top